Развитие климатоустойчивой и ориентированной на человека системы здравоохранения в Кыргызстане
В рамках оценки Рамочной программы ООН по сотрудничеству в области устойчивого развития (UNSDCF) на 2023–2027 годы
профессор Айнаш Шаршенова, главный научный сотрудник Национального института общественного здравоохранения при Министерстве здравоохранения Кыргызской Республики, поделилась своим видением того, как сотрудничество с Организацией Объединённых Наций способствует развитию политики в сфере общественного здравоохранения, повышению устойчивости к изменению климата и укреплению институционального потенциала.
Опираясь на свой опыт в области научных исследований, общественного здравоохранения и медицинского образования, профессор Шаршенова подчеркнула важность рассмотрения здравоохранения не как отдельного сектора, а как сферы, тесно связанной с изменением климата, состоянием окружающей среды, образованием, данными и потенциалом государственных институтов.
Интеграция вопросов здоровья в климатическую политику
Одним из направлений, где такой подход становится всё более заметным, является национальное климатическое планирование.
При поддержке Организации Объединённых Наций вопросы здоровья были включены в ключевые национальные процессы климатического планирования, включая Национальный план адаптации и обновлённые климатические обязательства Кыргызстана. Это помогает обеспечить учёт влияния изменения климата на здоровье людей наряду с экологическими, социальными и экономическими рисками.
Та же взаимосвязь отражена и в национальной политике здравоохранения. Вопросы здоровья, связанные с климатом и окружающей средой, интегрированы в программу «Здоровый человек — процветающая страна», что укрепляет понимание того, что здоровье населения зависит не только от доступности медицинских услуг, но и от условий, в которых живут люди.
По мнению профессора Шаршеновой, это особенно важно, поскольку связанные с климатом риски для здоровья часто выходят за рамки полномочий отдельных учреждений. Для их решения органам здравоохранения необходимо взаимодействовать со специалистами в таких сферах, как охрана окружающей среды, управление чрезвычайными ситуациями, сельское хозяйство, образование и местное развитие.
Обучение и обмен знаниями при поддержке ООН способствовали созданию возможностей для такого взаимодействия. Объединяя специалистов здравоохранения и представителей других секторов, эти инициативы помогают укреплять технические знания и одновременно формировать более скоординированный подход к сложным рискам для общественного здоровья.
Укрепление потенциала здравоохранения за пределами центрального уровня
Профессор Шаршенова подчеркнула, что в будущем сотрудничестве следует уделять больше внимания укреплению потенциала за пределами центральных учреждений.
Горный рельеф Кыргызстана и рассредоточенность населения означают, что доступ к экспертным знаниям, обучению и услугам может существенно различаться между столицей, региональными центрами и более отдалёнными сообществами. Поэтому построение устойчивой системы здравоохранения требует последовательных инвестиций в медицинских работников и учреждения на областном, районном и местном уровнях.
Непрерывное профессиональное развитие остаётся важным приоритетом. Врачам, специалистам общественного здравоохранения и другим работникам системы здравоохранения необходимы регулярные возможности для обновления знаний и навыков по мере изменения рисков для здоровья.
В то же время одной профессиональной подготовки недостаточно. Профессор Шаршенова отметила важность более непосредственной работы с населением, чтобы люди получали понятную и практическую информацию о рисках для здоровья и могли принимать профилактические меры до того, как проблемы станут более серьёзными.
Такое сочетание — укрепление профессионального потенциала и повышение осведомлённости населения — может сделать систему здравоохранения более оперативной и лучше ориентированной на потребности людей.
Подготовка к новым и комплексным рискам для здоровья
Ещё одним приоритетом, обозначенным профессором Шаршеновой, является усиление готовности к чрезвычайным ситуациям в сфере общественного здравоохранения.
Она отметила ценность практических учений, симуляций и обучения на основе сценариев, которые позволяют учреждениям и медицинским работникам заранее отрабатывать действия при вспышках заболеваний, чрезвычайных ситуациях и других угрозах для здоровья.
Такая готовность важна не только в отношении инфекционных заболеваний. Она также охватывает растущее бремя неинфекционных заболеваний и более широкие последствия экологических и климатических факторов для здоровья.
Более системная интеграция профилактики, оценки рисков и раннего реагирования в повседневное планирование в сфере здравоохранения поможет учреждениям раньше выявлять угрозы и эффективнее на них реагировать.
Более эффективное использование данных и цифровых инструментов
Цифровая трансформация также может укрепить способность сектора здравоохранения прогнозировать риски и реагировать на них.
Профессор Шаршенова отметила потенциал современных информационных систем для улучшения сбора, обмена и анализа данных в сфере здравоохранения, окружающей среды и других взаимосвязанных областях.
Более тесная интеграция различных источников данных может дать лицам, принимающим решения, более полное представление о возникающих тенденциях, повысить точность оценки рисков и помочь органам власти быстрее реагировать на новые вызовы.
Совершенствование цифровых систем также может способствовать более тесному межсекторальному взаимодействию, делая необходимую информацию более доступной и удобной для использования.
Вклад в следующий этап сотрудничества
Размышления профессора Шаршеновой выделяют несколько направлений, которые сохранят важное значение для будущего сотрудничества: интеграция вопросов здоровья в климатическую политику, укрепление профессионального потенциала на всех уровнях, повышение готовности, расширение взаимодействия с сообществами, а также более эффективное использование данных и цифровых инструментов.
Они также предоставляют важные материалы для оценки UNSDCF 2023–2027. Оценка позволяет проанализировать, в каких сферах сотрудничество с ООН принесло дополнительную ценность, где необходима дальнейшая поддержка и как существующие подходы могут быть адаптированы к меняющимся национальным приоритетам.
Эти выводы могут быть учтены при подготовке следующей Рамочной программы сотрудничества и определении будущего партнёрства между Кыргызской Республикой и Организацией Объединённых Наций с целью формирования более устойчивой системы здравоохранения, обеспечивающей эффективное межсекторальное взаимодействие и лучше подготовленной к реагированию как на существующие, так и на новые риски.